La Dirección General de Salud Pública iniciará su distribución la próxima semana

Comentario:    La Consejería de Sanidad ha editado ya el calendario para 2008 ilustrado con las doce fotografías ganadoras del concurso 'Vivir sin tabaco', convocado el pasado mes de abril desde la Dirección General de Salud Pública con la intención de proporcionar, a través de la imagen, elementos de reflexión sobre el tabaquismo. El calendario, que se ha realizado en la doble versión mural y de mesa, comenzará a ser distribuido la próxima semana para hacerlo llegar, entre otros destinatarios, a los Ayuntamientos de Cantabria, centros de salud, centros educativos, asociaciones de drogodependencias, Plan Nacional de Drogas y responsables de Drogodependencias de las Comunidades Autónomas.
   Una selección de las 108 fotografías que se presentaron al concurso fueron expuestas en la Estación Marítima de Santander. Más de mil personas acudieron a ver la exposición y pudieron participar con su voto en la elección de alguno de los premios. Tanto los visitantes como los miembros de jurado,  constituido por especialistas en fotografía y en prevención de drogodependencias, coincidieron en estimar el elevado nivel de la muestra, realizada en su totalidad por personas nacidas o residentes en Cantabria.Además de la publicación del almanaque para 2008 con las doce fotografías ganadoras, el concurso repartió entre los vencedores un primer premio de 2.000 euros y otros diez de 200 euros que fueron entregados en el mes de mayo coincidiendo con el Día Mundial Sin Tabaco. El primero de ellos fue adjudicado a la fotografía 'Prisionera', de la que es autor Arturo Rodríguez y que en el calendario ilustra el mes de diciembre. El segundo, consistente en una cámara fotográfica, recayó 'Hipoteca Cáncer: compras ahora, pagas después'

Los expertos que participaron en el Café de Redacción "Política sanitaria en materia de tabaquismo", definieron el hábito tabáquico como "una enfermedad crónica y adictiva" que provoca cada año la muerte a más de 56.000 personas, y coincidieron a la hora de aconsejar un abordaje multidisciplinar para acabar con el tabaquismo.

Comentario: Prevención y tratamiento deberían ir de la mano en el abordaje del tabaquismo, que los expertos denominan 'enfermedad crónica adictiva' y que, sólo en España, ocasiona cada año la muerte de más de 56.000 personas. Con este panorama coincidieron los especialistas que participaron en el Café de Redacción 'Política sanitaria en materia de tabaquismo', celebrado en la sede de GACETA MÉDICA y organizado por Contenidos e Información de Salud en colaboración con Pfizer. En este espacio, representantes de autonomías como Castilla y León o Madrid analizaron los aspectos que más preocupan a las autoridades sanitarias en materia de deshabituación tabáquica. María Ángeles de Álvaro, jefa del servicio de Asistencia a Drogodependientes de la Consejería de Familia de Castilla y León, afirmó que, en su comunidad los objetivos perseguidos respecto al tabaquismo son 'la disminución de la mortalidad, morbilidad y del riesgo, la reducción de la aceptación social y el favorecimiento del abordaje terapéutico'. Todo ello a través de un trabajo coordinado entre los diversos niveles asistenciales, como aconsejó Rafael Sánchez, director técnico de Atención Primaria de la Dirección General de Asistencia Sanitaria de la Consejería de Sanidad de Castilla y León, para quien 'el abordaje del tabaquismo hay que hacerlo de manera multidisciplinar y coordinada'. En la Comunidad de Madrid, se pretende, tal y como señaló Ángel Guirao, subdirector de Desarrollo Organizativo de Salud Pública de Madrid, 'reducir las enfermedades y muertes ocasionadas por el consumo de tabaco'. Un objetivo que este experto definió como 'sanitario' y calificó de 'prioridad' por la realidad existente.  Para ello Madrid cuenta con la Unidad Especializada de Tabaquismo, una herramienta que parte de una 'estrategia en la que, además de actuaciones propias del dispositivo asistencial, se coordinan toda una serie de consultas y unidades dentro de la red hospitalaria o extrahospitalaria que participan en el Plan Regional de Prevención y Control del Tabaquismo'. En palabras de Carlos Jiménez, presidente de la unidad, el tratamiento que reciben quienes asisten a estas unidades es tanto psicológico como farmacológico, y aclaró que 'todo el tratamiento es gratuito'. Este experto aprovechó para presentar los últimos datos de la Unidad Especializada de Tabaquismo: 'en el año 2006 se atendió a un total de 850 pacientes, de los cuales el 56 por ciento había dejado de fumar a los seis meses de seguimiento, ocasionando un gasto farmacéutico de tan solo 150 euros por paciente'. Esta cifra, pone de manifiesto, según Jiménez, que el coste del tratamiento es reducido en comparación a los costes generales que ocasiona el tabaquismo. En este sentido, este experto insistió en el hecho de que 'el tratamiento del tabaquismo conseguirá reducir las tasas de mortalidad a mucho más corto plazo que la prevención del mismo'. Otra de las cuestiones abordadas en este encuentro fue la evolución científica del tratamiento farmacológico del tabaquismo. En este sentido, Jiménez apuntó que 'hasta hace poco, los dos tratamientos farmacológicos de primera línea eran la terapia sustitutiva de nicotina y el bupropión, aunque en el último año ha aparecido un nuevo tratamiento: vareniclina'.

NÁPOLES

Comentario: Los fumadores napolitanos ya no podrán encender un cigarrillo al aire libre cuando se encuentren cerca de mujeres embarazadas o niños en jardines públicos. Así lo ha anunciado el ayundamiento de Nápoles (sur de Italia). Desde enero de 2005, una ley prohíbe en toda Italia fumar en locales públicos. Ahora, las autoridades locales de Nápoles han ido un poco más lejos. 'La ordenanza prohíbe fumar cerca de las embrazadas, recién nacidos y menores de 12 años en los parques de la ciudad', ha declarado el teniente de alcalde de la ciudad encargado del mediambiente, Gennaro Nasti. La medida entró en vigor la semana pasada. Los fumadores que no respeten la medida se arriesgan a multas de entre 27,5 y 500 euros, ha añadido el político, precisando que 'los agentes de la policía municipal velarán por el respeto a esta ordenanza'. 'No vamos a coger un metro para calcular la distancia entre fumadores y mujeres o niños. Pero no podrá fumar durante los espectáculos al aire libre o en las estructuras cubiertas. Las multas afectarán a aquellos que sean objeto de quejas por parte de las madres', ha señalado el adjunto del alcalde. Pero más que en la represión, Nasti confía en 'el amor de los napolitanos por los niños...

Su comercialización ha descendido un 10% en el conjunto de la provincia, donde se consumen 15 millones menos de cajetillas que antes de la aplicación de la norma. La demanda de tratamientos para superar la adicción se mantiene estable

Comentario: Casi dos años después de su polémica puesta de largo, la Ley Antitabaco persiste en su lucha por lograr que los fumadores le ganen el pulso a la nicotina. Una batalla cotidiana que ya puede presumir de haber conseguido grandes conquistas, entre ellas la de mitigar las ventas de cigarrillos. Las estadísticas están que echan humo. Según los datos recogidos por el Comisionado para el Mercado del Tabaco, durante los 21 primeros meses de andadura de la normativa de salud pública, la comercialización de cajetillas ha descendido un 10% en el conjunto de la provincia. En números, este frío porcentaje cobra aún mayor relevancia: nada menos que 15 millones de paquetes menos. Los estanqueros no son ajenos a esta tendencia a la baja. Dolores Gil, representante en Málaga de este colectivo, constata que la entrada en vigor de la ley «ha hecho mella» en las ventas de pitillos. «Con los cambios normativos, el que antes se fumaba un paquete al día ahora consume medio», precisa. No obstante, insiste en que los establecimientos están logrando aguantar el tipo. «De momento estamos resistiendo, lo que no quita que en un futuro nos veamos obligados a replantearnos el negocio y diversificar nuestras actividad», indica Gil. Y es que a pese a la caída, Málaga sigue siendo la provincia andaluza por ventas de tabaco y la séptima en el 'ranking' nacional. De hecho, aunque en los últimos meses la comercialización de cajetillas ha bajado un 10%, la recaudación en euros sigue imparable, con alzas del 3%.

Prohibición

La prohibición de fumar en empresas, en ciertos bares y en establecimientos públicos ha sido el empujón definitivo que ha animado a cientos de malagueños a divorciarse de la nicotina. La gran fiebre por dejar de fumar coincidió con los primeros meses de aplicación de la norma. Hoy, a punto de cumplirse su segundo aniversario, aquella expectación inicial se ha diluído, aunque los expertos coinciden en que el interés por abandonar el hábito sigue siendo «bastante importante». Los canales de deshabituación son diversos. Actualmente, una treintena de centros de salud ofrecen programa de atención avanzada para superar la adicción. Nieves Prieto, técnico de la unidad de tabaquismo del distrito Málaga, explica que en lo que va de año han sido 449 los malagueños que han participado en terapias de grupo en alguno de los ambulatorios de la capital. El programa consta de seis sesiones de dos horas de duración y tiene una efectividad cercana al 40%. Quienes no puedan acudir a estas charlas, disponen desde mayo de otro recurso para intentar dejar el tabaco. «Se trata de una línea telefónica (900 850 300) para facilitarle la deshabituación a quienes tienen voluntad pero carecen de tiempo», detalla Prieto.

Parches y chicles

Esta creciente predisposición a apagar de forma definitiva los cigarrillos también se está dejando sentir en las farmacias. El presidente del Colegio de Farmacéuticos de Málaga, Javier Tudela, afirma que siguen recibiendo numerosas consultas de pacientes interesados en mandar al exilio a sus ceniceros. «La demanda de tratamientos es inferior a la que tuvimos con la entrada en vigor de la ley, pero sigue estable, con crecimientos de entorno al 15%», apunta. Los hombres de 40 años con hijos pequeños y con algún familiar enfermo por culpa de los cigarrillos son, según Tudela, quienes más recurren a parches y a chicles.

Comentario: Fumadores de puros franceses, que se reúnen regularmente para compartir una buena comida seguida de un buen cigarro, manifiestan su inquietud al acercarse la fecha de aplicación de la ley que estipula la prohibición total de fumar en los restaurantes de Francia a partir del 1 de enero, y buscan soluciones alternativas. Testimonio de esa inquietud, la declaración de la asociación 'Amigos de los placeres del gusto', cuyo presidente, David Droulez, denunció 'la tendencia prohibicionista que se instala en Francia'. En conferencia de prensa ofrecida el martes en París, Droulez instó 'a la movilización de todos para defender la libertad de expresión amenzada en nombre de la lucha contra el tabaquismo'. El próximo sábado por la noche, 700 gastrónomos franceses se reunirán en París, con ocasión de la 13a. Noche del Amante de Cigarros (organizada por la revista epónima), para degustar una cena preparada por el chef Christian Le Squer (tres estrellas Michelin), tras lo cual saborearán unos buenos habanos, en armonía con los manjares. Varios participantes en esa cena declararon a AFP su temor de que, a raíz de la nueva legislación, esta Noche del Amante de Cigarros sea la última, al menos en su forma. Todos ellos recuerdan las cenas precedentes, en las que participaron grandes chefs como Pierre Troisgros, Guy Savoy, Pierre Gagnaire o Hélène Darroze. 'Mais dura lex, sed lex (Aunque sea dura, la ley es la ley)', declara a AFP Annie Lorenzo, jefa de redacción de la revista l'Amateur de Cigare, que 'rehúsa quedar fuera de la ley' y espera, sin demasiada confianza que 'el decreto sea suavizado', a imagen de lo que ocurre en España, donde conviven restaurantes de fumadores y de no fumadores.
'Lo que me preocupa es esa delación de los fumadores', dice, recordando que 'la ley garantiza el derecho de reunión'. Los 'Amigos de los placeres del gusto' son mucho más categóricos y denuncian las 'demandas judiciales presentadas por ciertas asociaciones' contra los clubes de fumadores de puros o pipa y contra la prensa especializada. Dichas demandas 'apuntan a instaurar la prohibición de la información, de la expresión y del intercambio relativos a productos nobles del tabaco'. Ante la nueva legislación, los 150 clubes de fumadores de puros de Francia tratan de organizarse. Annie Vuillot, presidenta de Cape & Volutes, el único club femenino de este tipo en Francia, se plantea 'privatizar' durante una noche un restaurante o realizar sus reuniones en el domicilio particular de uno de sus miembros. 'No aceptamos caer en la clandestinidad. Somos epicúreos, no queremos convertirnos en parias', recalca Christian-Thierry Drevelle, del Cognac Cigare Club, que se plantea también organizar sus encuentros en casas particulares.

La Comunidad perderá este año la subvención de unos 2 millones de euros para los programas de prevención

Comentario:    La Dirección General de Salud Pública y Alimentación de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid consideró hoy un 'chantaje' el anuncio realizado hoy por el ministro de Sanidad, Bernat Soria, al declarar que si las Comunidades del PP, entre ellas Madrid, no retiran el decreto autonómico presentado ante los tribunales en contra de la Ley Antitabaco del Gobierno central, el Ministerio no firmará el convenio para transferir los fondos destinados a la deshabituación tabáquica. A raíz de esta decisión del Ministerio, la Comunidad de Madrid opina que perderá este año la subvención prevista de unos 2 millones de euros para los programas que viene realizando en la prevención y deshabituación tabáquica. No obstante, subraya que la Consejería de Sanidad ya ha invertido en lo que va de año 2,8 millones euros en acciones contra el tabaco que se han ido desarrollando a la espera de recibir las aportaciones de la administración central. A juicio de Salud Pública, las afirmaciones realizadas por el Ministro de Sanidad resultan paradójicas 'ya que la Comunidad de Madrid ya lo está empleando para evitar tumores, infartos y otras enfermedades, por lo que se considera absurdo y contradictorio dicho mensaje'. En este sentido, la Comunidad de Madrid entiende que el anuncio de Soria rompe el principio de lealtad institucional, ya que 'es absurdo que se trate de financiar la investigación de enfermedades cuando en el caso del tabaco, es prevenible, y la retirada de estas subvenciones del Ministerio, va a incrementar los casos de cáncer de pulmón, infartos de miocardio y otras enfermedades graves'. La Dirección General de Salud Pública y Alimentación considera que la decisión del Ministerio daña a los madrileños, que pueden ver mermado su derecho a recibir una adecuada asistencia sanitaria para ayudarles a dejar de fumar así como los programas para prevenir el inicio del consumo del tabaco.  Salud Pública reitera que el Ministerio de Sanidad se olvida de que los criterios que rigen en la concesión de subvenciones son estrictamente sanitarios, que bareman los programas contra el tabaquismo, en los que la Comunidad de Madrid ha cumplido igual o en grado superior a otras comunidades, y abanderando iniciativas pioneras. Entre estas figuran la Unidad Especializada de Tabaquismo, modelo europeo según los expertos internacionales, la Red de Hospitales sin Humo o la dispensación de tratamientos antitabaco a enfermos crónicos y otras.  'El buen desarrollo del Plan Regional de Control y Prevención del Tabaquismo de la Comunidad de Madrid ha sido posible gracias a la buena gestión de los recursos realizada por de la Consejería de Sanidad, y a la colaboración y apoyo de todos los profesionales sanitarios de la Comunidad de Madrid

Avisan de la ingesta intensiva de destilados de alta graduación en el 53% de jóvenes de 14 a 18 años. El diálogo entre padres e hijos, fundamental para prevenir estas conductas, según los especialistas.

Comentario: Los expertos alertan de que hay niños que con 11 y 12 años ya han probado el alcohol y el tabaco. Ante esta situación, estos profesionales destacan la importancia de la comunicación entre padres e hijos para prevenir el consumo de estas sustancias. Por este motivo, la Federación Católica de Asociaciones de Padres de Alumnos de la Provincia de Castellón presentó ayer una campaña educativa en la que colaboran los colectivos de padres de alumnos más representativos --Concapa y Ceapa--, Cerveceros de España y el Gobierno, que incluye la edición de una guía gratuita para progenitores.  La Conselleria de Sanidad sitúa la edad de inicio de ambos hábitos en torno a los 14 años. Sin embargo, el presidente de la Asociación Azahar para la Prevención del Tabaquismo, Ahmad Khalaf, indicó que estudios realizados en institutos revelan que empiezan a probar los cigarrillos a los 12 años y la catedrática Petra María Pérez manifestó que hay niños que lo hacen a los 11. UN 60% Así, esta experta indicó que, según datos del Plan Nacional sobre Drogas, el 58% de los estudiantes de entre 14 y 18 años afirmó haber tomado bebidas alcohólicas en el último mes. A su vez, aumenta el número de los que admiten haberse emborrachado alguna vez en el mismo periodo (el 44% de ellos, casi 10 puntos más que en el 2004). De los menores que declaran ingesta etílica en los 30 días previos, casi todos (99,5%) lo ha hecho entre el viernes y el domingo. Asimismo, se ha observado una incidencia considerable del consumo en atracón (53%), fundamentalmente de mezcla de destilados, de alta graduación alcohólica con refresco. La catedrática advirtió de que estos datos son extrapolables a Castellón. 'Incluso, a veces, hacen concurso para ver quién bebe más con más graduación en menor tiempo', insistió. Recordó que su consumo está prohibido hasta la mayoría de edad porque, según dijo, en estas edades es más fácil caer en la adicción. Avisó que el problema es que 'entre su grupo de amigos no está mal visto estar ebrio'.

DIÁLOGO Ante este panorama, los expertos apostaron por la comunicación. 'Hay un plazo, de un año a año y medio, en el que, aunque el joven haya experimentado con el consumo de cigarrillos, puede dejarlo. Entre los 14 y 16 años son recuperables', sentenció Khalaf. Los padres deberían dedicar un minuto al día a consejarles a sus hijos', dijo el neumólogo. La clave es inculcar estos hábitos saludables desde la infancia, que haya un diálogo entre padres e hijos y que los padres y docentes prediquen con el ejemplo. Por su parte, la catedrática insistió en que 'hay que informar y educar desde muy pronto'. Ante todo, indicó que no se puede demonizar el consumo a cualquier edad, porque no sería creíble. En este sentido, distinguió entre el consumo de bebidas fermentadas (vino y cerveza) en adultos sanos dentro de una dieta equilibrada. Según señaló, los padres no deben pensar 'que es un problema que no va con ellos'. Tienen que educar a sus hijos desde muy pequeños. Por ejemplo, en el autocontrol, para superar las frustraciones y para que sepan dilatar la gratificación; a ser asertivos, para poder explicar a sus compañeros por qué no toman alcohol; e inculcarles una buena autoestima.

La justicia francesa ha condenado al grupo tabaquero franco-español Altadis por considerar que algunos mensajes publicitarios en las cajetillas de sus cigarrillos infringen la normativa porque son una incitación al consumo, informaron hoy fuentes del Tribunal de Gran Instancia de París.

Comentario: En su sentencia, dictada el pasado viernes, el tribunal impuso a Altadis una multa de 50.000 euros por publicidad ilícita para incitar a fumar, junto a la obligación de indemnizar al Comité Nacional Contra el Tabaquismo (CNCT), que se había constituido en acusación particular, con 100.000 euros suplementarios. La demanda del CNCT iba dirigida contra los mensajes impresos en los paquetes de tres tipos de cigarrillos del grupo franco-español.
El primer texto incriminado es 'Descubra Fortuna Intenso, una sensación nueva con acentos de especies e intensos', censurado por los magistrados, que estimaron que esa frase no se corresponde con 'la composición del producto' y tienden a 'incitar al descubrimiento del producto y constituyen una publicidad directa en favor del producto, lo que está prohibido por la ley'. La segunda inscripción en las cajetillas de News señala: 'ha descubierto el nuevo diseño de su paquete. El gusto y la calidad se mantienen sin cambios'. El Tribunal de Gran Instancia de París concluyó que 'tales menciones tienen como objetivo fidelizar al consumidor, lo que está formalmente prohibido'. El último mensaje -'una nota muy fresca'-, acompaña el regalo de bolígrafos por la compra de paquetes de Royale Menthe Polaire, también fue considerado ilegal por los magistrados. En concreto, argumentaron que hacer un regalo al comprador es incitar a la compra del producto, y...

Comentario: La aduana de Hong Kong anunció el viernes el mayor decomiso transfronterizo de cigarrillos de contrabando realizado el 22 de noviembre. Un vocero del Departamento de Aduanas e Impuestos enfatizó que el departamento seguirá tomando medidas estrictas contra las actividades de contrabando. La aduana señaló que los oficiales decomisaron 21,5 millones de cigarrillos de contrabando en un barco comercial proveniente del área continental china con un valor de 32 millones de dólares hongkoneses (4,1 millones de dólares) con un potencial en impuestos de 17 millones de dólares hongkoneses (2,2 millones de dólares). Los oficiales de la División de Investigación contra Cigarrillos Ilegales y de la División de Terminales para Contenedores encontraron los cigarrillos en dos contenedores en cuyas declaraciones se indicó que transportaban hojas de asbesto a Malasia.

A pesar de que la mayoría de los chicos de su edad fuman, a sus 16 años Leslie nunca ha probado un cigarro. Un factor de protección es que en su casa no se fuma, pero hasta ahí, a las puertas de su domicilio, hace unos días, llegó la tentación

Comentario: A pesar de que la mayoría de los chicos de su edad fuman, a sus 16 años Leslie nunca ha probado un cigarro. Un factor de protección es que en su casa no se fuma, pero hasta ahí, a las puertas de su domicilio, hace unos días, llegó la tentación. Su nombre está claro y completo en el espacio del destinatario. Al abrir el sobre rojo con blanco, halló un vale canjeable por una cajetilla de cigarros gratis en la compra de otra. “No podemos permitir que esto suceda.... es como si estuvieran llevándole hasta la puerta droga a mi hija” comentó Analine Yoval Rodríguez, madre de la estudiante. Su hija, comenta, recibe publicidad de un producto que todos saben es dañino para la salud porque provoca cáncer, entre otros males Leslie afirma que no sabe cómo obtuvo la empresa tabacalera sus datos. “Yo no se los dí porque no soy fumadora”, afirma, pero con cierta frecuencia, comenta, hay encuestadores en las inmediaciones de su escuela, la Preparatoria 6 ubicada en el centro Coyoacán, preguntando sobre marcas favoritas de cigarros, niveles de consumo por día, si los prefieren fuertes o suaves, entre otros puntos. “Yo creo que no es necesario que nos regalen cigarros para fomentar el vicio; que vengan aquí y pregunten cuántos cigarros fumas al día, como si fuera normal o bueno”, comenta. Aunque Leslie no pudo canjear el vale por las cajetillas, pues en la tienda le exigieron su credencial de elector para comprobar su edad, la tabacalera no está libre de culpa, señala Analine Yoval; “ellos no investigan si a la persona que le envían la publicidad es mayor de edad con capacidades plenas de decidir si fuma o no”. El asunto es más grave de lo que parece, porque se cae en corrupción de menores, afirma la abogada de profesión. “Cualquier cosa que signifique inducir a un menor a hacer algo que ellos no quieran y que les afecte es corrupción”, acotó. En ese sentido, pidió a las autoridades tanto del gobierno local como del federal que además de aprobar leyes para crear áreas libres de humo de tabaco establezcan mecanismos de supervisión y de sanción más estrictos para aquellas tabacaleras que no respeten la prohibición de venta y promoción de cigarros a menores. “Así como prohibiron la publicidad en medios electrónicos también deben prohibirlo vía correo y por cualquier otro medio”, recalcó. Mientras el gobierno del Distrito Federal promueve una ley de Protección a los no Fumadores y habla de un ataque frontal a los vendedores de cigarros sueltos en las inmediaciones de los centros escolares para proteger particularmente a los jóvenes, las tabacaleras siguen incitándolos a consumir cigarrillos. La empresa que envió la publicidad “No queremos que los niños fumen” se lee en la página corporativa de la empresa Philip Morris International que maneja la marca Marlboro, la cual envió la propaganda a Leslie. Ahí mismo, se asegura que la prevención del consumo de tabaco en los jóvenes “está dentro de nuestros intereses del negocio”. Sin embargo, Leslie y otras de sus compañeras de la preparatoria han recibido el mismo tipo de publicidad. EL UNIVERSAL intentó contactar la los representantes de Marlboro en México. En el único número que aparece en la promoción enviada a la adolescente, las personas que respondieron aseguraron que no tenían ningún contacto con quien se podría tratar el asunto de forma directa y se debía consultar la página electrónica www.philipmorrisinternational.com. Ahí se encontró un número correspondiente al centro de prensa, pero solo contesta una grabadora.

Casi dos años después de la ley antitabaco, los programas de deshabituación se extienden con lentitud, aunque sus costes son diez veces más baratos que el tratamiento médico de los pacientes

Comentario: El tratamiento de las enfermedades asociadas al consumo de tabaco provoca al Sistema Nacional de Salud unos costes directos de 3.600 millones de euros anuales, según los cálculos del Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo (CNPT). El gasto supone el 13,45% del presupuesto sanitario total y está por encima de la media de costes que la Organización Mundial de la Salud (OMS) atribuye a los países europeos (oscila entre el 6% y el 12%). Pero, además del sanitario, el impacto de esta droga legal en la economía, duplica su coste médico. A las empresas españolas, el tabaquismo de sus trabajadores les cuesta «unos 1.500 euros por empleado en bajas», afirma el médico investigador de Farmaeconomía de la Unidad Médica de Pfizer (uno de los mayores laboratorios del sector), Jaime Fernández de Bobadilla. La cifra final, es decir todos los costes sociales de esta droga legal, alcanzan los 7.000 millones de euros. Ante estos datos, parecería razonable que, además de la ley que restringió de forma drástica el consumo público desde el 1 de enero del 2006, se invirtiera en programas de deshabituación. «Apostar por estos programas tiene un impacto multiplicador en salud, pero también en ahorro de costes de todo tipo», recuerda la psicóloga y fundadora del Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo, Teresa Salvador. La sanidad española todavía no devuelve a los que deciden dejar de fumar lo que se gastan en fármacos de deshabituación. «Ese coste ronda los seis millones de euros -explica el doctor Fernández de Bobadilla-. Compárelo con esos miles de millones de gastos que genera a la sociedad el consumo de tabaco».

Elevado precio

Los datos que maneja este experto en traducir la salud en dinero advierten de que, cada paciente que es tratado para dejar el tabaco, cuesta entre 675 y 3.375 euros al año. «Los tratamientos hospitalarios rondan los 30.000 euros por paciente y año», completa.  No hay que olvidar que la mitad de los fumadores españoles muere por causas asociadas al tabaco, que es la primera causa de muerte prematura y que todos ellos pierden 10 años de media de vida. Los 55.000 fumadores que fallecen cada año en España generan además un enorme gasto hospitalario. «Si el tabaco es, junto con la hipertensión y el colesterol, uno de los mayores riesgos de problema cardiovascular -destaca el responsable de Medicina Preventiva y Salud Pública del hospital de Bellvitge, Sergio Morchón- dejar de fumar reduce en siete veces los efectos de controlar el colesterol». A pesar de sus enfrentamientos judiciales con el Gobierno central en la materia, Madrid ha sido pionera en crear Unidades Especializadas de Tabaquismo. Su Plan Regional de Prevención 2005-2007 contempla una inversión de 6,6 millones de euros. «Hemos tenido que reducirlo por los recortes de las ayudas ministeriales -critica el subdirector general de Desarrollo Organizativo de la Dirección General de Salud Pública de la Comunidad de Madrid, Ángel Luis Guirao-. No entiendo que se haga política con un tema que es de claro interés general». «Si no aumentan los fondos públicos es porque a lo mejor no hay la presión social suficiente», se cuestiona Fernández de Bobadilla. Desde el 2004, Madrid ha liderado los programas de tratamiento. «De los más de cuatro mil pacientes que han pasado por aquí, calculamos que entre el 60% y el 70% lo dejan», asegura la coordinadora de enfermería de la Unidad, Marisa Mayayo. Con listas de espera que no superan el mes y medio, los protocolos sanitarios madrileños exigen el compromiso de cumplimiento del paciente para tener derecho a que se le paguen los fármacos.

Los peores datos se registraron en lugares de ocio y hogares, donde la exposición bajo sólo un 16% y un 38% respectivamente

Comentario:    El impacto de la Ley del Tabaco ha supuesto una reducción de un 58% de exposición al humo ambiental del tabaco en los lugares de trabajo --pasando del 25,8% de no fumadores expuestos al 11,04%-- y un descenso del 50% en los colegios, del 17,65% de no fumadores expuestos hasta el 8,83%, según el estudio de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) presentado hoy en Madrid, que destaca que los peores datos se registraron en lugares de ocio y hogares, donde la exposición bajo un 16% y un 38% respectivamente. El estudio de la SEPAR sobre tabaquismo pasivo en la población española 2005-2007 precisa que en los hogares españoles la exposición al humo bajó del 13,3% de 2005 hasta el 7,74%. En los lugares de ocio, se pasó de 37,4% de no fumadores expuestos a un 31,9%. 'En global, el impacto de la ley (antitabaco) ha supuesto una reducción del 33% de exposición al humo del tabaco', según el documento.
   El doctor Julio Ancochea, presidente de la SEPAR, valoró 'positivamente' la entrada en vigor de la Ley Antitabaco ya que 'ha implicado una disminución del número de fumadores y ha generado un incremento de la sensibilización social respecto a un problema 'tan importante de salud pública como este'. Por su parte, el doctor Juan Antonio Riesco, coordinador del área de tabaquismo del SEPAR, destacó que el tabaquismo pasivo en España 'puede ser responsable de alrededor de 3.500 muerte anuales' y lamentó que en los hogares españoles 'hay mucho de este tipo de incidencia'. 'Este tipo de tabaquismo se identifica hoy como la tercera causa de muerte evitable en España', indicó. Además, el informe muestra que se ha producido una importante disminución en el número de personas fumadoras --del 20,4 por ciento en 2005 al 17,2 por ciento actual-- y constata un aumento de los no fumadores, que han pasado de ser un 61,2 por ciento en 2005 a un 65,9 por ciento en 2007. Por otra parte, los resultados del estudio apuntan que un 54 por ciento de fumadores ha intentado dejar de fumar en alguna ocasión durante el último año en nuestro país y que la media de intentos es de tres.

Wolfville, una pequeña ciudad del este de Canadá dio esta semana un paso inédito en su lucha contra el tabaquismo, al aprobar el lunes por la tarde una disposición que prohíbe fumar cigarrillos, puros o pipas en coches y camiones donde viajen menores de 18 años, para evitar así que se transformen en fumadores pasivos.

Comentario: 'La población estaba ampliamente a favor de esta orden y el ayuntamiento votó a su favor por unanimidad', declaró el martes a la AFP David Mangle, representante de Wolfville, una municipalidad de 3.600 habitantes situada en Nueva Escocia. A partir de junio, quienes violen la norma recibirán primero una advertencia y luego una multa de 50 dólares. Wolfville es la primera municipalidad en Canadá en adoptar esta medida, que según los detractores de la norma, configura una invasión a la vida privada. En varias provincias canadienses, está prohibido fumar en los lugares públicos, incluidos bares y restaurantes. 'Pienso que el único lugar que queda (dónde podría prohibirse fumar) es la casa

Doscientos profesionales sanitarios, entre médicos de familia, pediatras, enfermeros, matronas, farmacéuticos y estomatólogos asistirán hoy en Valencia a unas jornadas de formación sobre las diferentes estrategias que se desarrollan en los centros de salud de la Comunitat Valenciana para reducir el número de fumadores y disminuir así el porcentaje de mortalidad y de morbilidad (enfermedades asociadas) que genera el consumo del tabaco.

Comentario: «Dejar de fumar es la medida sanitaria más eficaz», declaró a Levante-EMV Domingo Orozco, presidente de la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria que ha organizado el encuentro. El tabaco es el culpable de uno de cada tres infartos y del 80% de los casos de cáncer de pulmón. Durante los últimos años, un 70% de los médicos de familia de la Comunitat Valenciana ha puesto en marcha un programa de abordaje del tabaquismo que logra un índice de eficacia del 40%, el doble que la vacuna anti tabaco que el lunes anunció en Valencia un experto de la OMS. El responsable del grupo de abordaje del tabaquismo de la Sociedad Valenciana de Medicina de Familia, Javier Mataix, que hay tres tipos de fumadores: sólo el 10% está dispuesto a hacer un intento para dejar de fumar; el 30% son los denominados pre-contemplativos, que ni se lo plantean (los jóvenes) y un 60% que son los contemplativos o ambivalentes, no lo intentan pero por algún motivo dejarían de fumar. Dejar de fumar es un proceso largo porque la adicción tiene una duración media de 15 a 30 años. «Nuestro objetivo es hacer pequeñas intervenciones para motivarles y lograr que lo dejen lo antes posible para reducir las consecuencias del humo sobre la salud», expresó Javier Mataix. El especialista informó que la «intervención breve» del médico de familia con el paciente consiste en el denominado «consejo mínimo» que consiste en informarle de los daños y acordar con el un seguimiento si lo deja. Esta medida es eficaz en un 5 a un 10%. La segunda medida es la «intervención intensiva» con el fumador, en la que el médico le dedica más tiempo. La experiencia ha demostrado que a más dedicación del médico, mayor índice de abandono del hábito de fumar, aunque el límite está en los 300 minutos, ya que a partir de este tiempo la eficacia no aumenta. Estas actuaciones tienen un éxito de un 20 a un 30%. Ocho visitas
El pacientes se prepara para dejarlo en dos visitas. Y se dejan que pasen quince días desde la primera consulta para decidir la fecha decisiva. Luego hay otras cuatro visitas: a la semana de dejarlo, en la que el paciente experimenta euforia, a las dos semanas en la que cae en el duelo, al mes que ha normalizado su situación y a los dos meses, que ha consolidado su decisión. Posteriormente hay otras dos visitas de control: a los seis meses y al año.

SU CONSUMO EN LA CALLE SEGUIRÁ SIENDO ILEGAL

Comentario: El Congreso de los Diputados dijo 'no' a la marihuana. La Comisión de Justicia e Interior debatió y rechazó, mediante votación, una proposición no de ley presentada por Izquierda Unida que solicitaba la despenalización de la tenencia y consumo de pequeñas cantidades de cannabis en la vía pública.
Llevar una china de hachís en el bolsillo o fumarse un porro en la calle seguirá siendo ilegal en España, al menos durante lo que resta de legislatura. Es la tercera vez en los últimos 12 años que una proposición de este tipo es rechazada en el Congreso de los Diputados. La propuesta presentada por el grupo parlamentario de IU-ICV reclamaba la supresión del artículo 25 de la Ley Orgánica sobre Protección de la Seguridad Ciudadana, conocida como 'Ley Corcuera', al entender que la legislación 'prohibicionista y represora' de las últimas décadas se ha manifestado completamente 'ineficaz'. La iniciativa recibió el rechazo de todos los grupos parlamentarios, excepto de la coalición de izquierdas. En total, 35 diputados votaron en contra y sólo uno a favor, la representante de IU-ICV Isaura Navarro. La diputada defendió sin éxito ante el resto de miembros de la Comisión 'lo absurdo que supone la persecución de jóvenes por llevar una china o fumarse un canuto en la calle'. Para IU-ICV, el Estado ha mantenido hasta ahora una postura 'hipócrita' al aceptar el consumo de algunas drogas como el alcohol o el tabaco mientras se impide a los ciudadanos decidir sobre una cuestión 'estrictamente personal'. En defensa de la iniciativa, Navarro pidió 'coherencia' al PSOE, ya que, recordó, este partido sí votó a favor de una propuesta idéntica en 1999. En su opinión, la normativa de 1992 no persigue proteger la seguridad ciudadana o la salud pública, 'sino una actitud que moralmente ha sido considerada negativa'. En contra de la proposición no de ley se expresó la diputada del PP Ana Belén Vázquez, quien advirtió que despenalizar el consumo de drogas en España sería un 'genocidio'. Aprovechando el debate parlamentario, la Federación de Asociaciones del Cannabis (FAC) presentó este martes en el registro del Congreso 18.000 firmas en apoyo a la proposición no de ley. El presidente de la FAC, Martín Barriuso, acompañado por Isaura Navarro, explicó que seguirán recogiendo firmas para apoyar esta iniciativa, y acusó al PSOE de profundizar y agravar la política represiva del PP, ya que los expedientes sancionadores han aumentado en esta legislatura un 60% y sólo en 2006 se incoaron 218.000 expedientes.